Kronisk myelogen leukemi prognose Prognose og risikofaktorer for sykdomsprogresjon Alder, miltstørrelse platetall, prosentandel basofile, eosinofile og myeloblaster i perifert blod har prognostisk betydning og danner grunnlag for forskjellige skåringssystemer for pasientens risiko for sykdomsprogresjon. 1 kronisk myelogen leukemi arvelig 2 Chronic myelogenous leukemia, also called CML, is an uncommon type of cancer of the bone marrow. Bone marrow is the spongy tissue inside bones where blood cells are made. CML causes an increased number of white blood cells in the blood. The term "chronic" in chronic myelogenous leukemia means this cancer tends to progress more slowly than. 3 kronisk myelogen leukemi b12 4 1. Innledning 2. Forløpstider 3. Diagnostikk 4. Akutt myelogen leukemi (AML) 5. Akutt lymfoblastisk leukemi (ALL) og lymfoblastlymfom hos voksne 6. Myeloproliferative sykdommer 7. Kronisk lymfatisk leukemi (KLL) 8. Myelomatose 9. Al-amyloidose Kronisk myelogen leukemi (KML) Andre indolente lymfoproliferative sykdommer 5 Ikke kriterier for kronisk myelogen leukemi, primær myelofibrose, polycytemia vera eller essensiell trombocytose* Ikke påvist rearrangement av PDGFRA, PDGFRB eller FGFR1 eller PCM1-JAK2 fusjon ved samtidig eosinofili. 6 Symptomer. Kronisk myelogen leukemi har ofte en gradvis og sakte utvikling. 1 Det oppdages gjerne tilfeldig ved utredning for en annen sykdom eller ved en rutineundersøkelse, så % har ikke symptomer ved diagnosetidspunkt. 2,3 Gjennomsnittsalder ved diagnose er 67 år, så dette er en leukemi som primært rammer godt voksne/eldre. 2. 7 akutt myelogen leukemi symptomer 8 Transplantasjon av stamceller fra annet individ (allogen stamcelletransplantasjon) kan helbrede sykdommen hos de som har egnet giver. 9 Prognose. 10 For sikker diagnostikk av akutt myelogen leukemi (AML) kreves: Morfologisk undersøkelse av beinmargsutstryk etter MGG farging. Flowcytometrisk undersøkelse av beinmarg, alternativt cytokjemisk farging. For diagnosen akutt promyelocyttleukemi kreves funn at translokasjonen t(15;17)(q;q) eller funksjonsprodukt PML-RARα påvises. 11 Prognosen er i slike tilfeller dårlig. Tyrosinkinasehemmeren imatinib er det mest effektive medikamentet til behandling av kronisk myelogen leukemi. Siktemålet med behandlingen er sykdomskontroll og at pasienten opprettholder en god livskvalitet. 12